Фолиевая кислота во время беременности

Употребление фолиевой кислоты — частый совет, который дают акушеры-гинекологи беременным женщинам в первом триместре, а также тем, кто только планирует забеременеть.

Откуда такое внимание к фолиевой кислоте?

Данный препарат имеет огромное значение при беременности, так как принимает участие в синтезе ДНК, в процессе деления и роста клеток, в процессе кроветворения. Она необходима при закладке нервной системы плода, предотвращает появление дефектов головного мозга, нервной трубки.

Женщина, которая желает в будущем стать мамой, должна подойти очень ответственно к этому процессу и заранее позаботиться о своем здоровье. Обязательным требованием является отказ от всех вредных привычек, которые будут негативно отражаться на плоде, а также ведение здорового образа жизни.

Не менее важным для полноценного развития ребенка и здоровья будущей мамы является приём витаминов. Одним из важнейших в период беременности считается водорастворимый витамин под названием фолиевая кислота.

Что такое фолиевая кислота?

Понятие фолиевой кислоты, состав

Фолиевая кислота представляет собой витамин В9. Она является синтетическим аналогом фолатов, которые поступают в наш организм с некоторыми видами продуктов. Фолаты играют важную роль для организма: они помогают кроветворению (образованию новых кровяных клеток), стимулируют новообразование рибонуклеиновых и дезоксирибонуклеиновых кислот, являющихся фундаментом всех клеток человеческого организма, что очень важно при вынашивании плода. Дефицит такого вещества вызывает анемию – состояние , когда количество кровяных телец недостаточно для правильного функционирования человеческого организма, или же они имеют нестандартную форму и, следовательно, не выполняют своё предназначение.

Польза употребления фолиевой кислоты для женщин в положении

Польза употребления фолиевой кислоты для женщин в положении

Именно фолиевая кислота важна для развития тканей зародыша. Роль употребления фолиевой кислоты во время беременности высока: это вещество, образующее все клетки ДНК, является источником наследственной информации, предотвращает образование опухолей, стимулирует кроветворение, восстанавливает мышечную и кожную ткани в процессе наступления беременности. На первых сроках формирования плода, которые, как мы знаем, наиболее важны, расход запасов фолатов резко возрастает. Клетки зародыша ускоренно делятся, ведь в последующем они должны будут образовать полноценные ткани. Самое большое количество фолатов требуется для формирования нервной ткани, которая преобразуется хоть и быстро, но сложно.

Нехватка фолиевой кислоты в процессе вынашивания плода возникает либо из-за ограниченного поступления естественных фолатов с принимаемой пищей, либо из-за частичного или полного нарушения усвоения фолатов (такое возможно при обнаружении заболеваний желудочно-кишечного тракта).

Таблетки или натуральные продукты

Таблетки или натуральные продукты

Первоначально фолаты были обнаружены в зелени – в листьях шпината. Затем ученые выяснили, что это вещество есть практически во всех овощах с листьями, причем в довольно больших количествах. Источников фолиевой кислоты огромное множество: хлебные изделия, яйца, творог, цитрусовые фрукты, сыр, печень курицы и коровы, черная фасоль. Встает вопрос: зачем же беременным «пичкать» себя таблетками, если это вещество есть в продуктах натурального происхождения? Дело вот в чём. Следуя за техническим прогрессом и ростом рыночной экономики, производители животных и растительных продуктов убыстряют процесс роста скота на фермах и выращивают плоды в теплицах. В результате процент количества натурального изомера данной кислоты значительно падает.

Кроме того, важным недостатком фолатов естественного происхождения является их стремительное уничтожение при температурной обработке. Жарка, варка и тушение продуктов уничтожают до девяноста процентов фолатов. Но, к сожалению, применение в пищу продуктов в сыром виде не гарантирует поступления необходимого их процента в кровь. Также витамин В9 обладает прихотливыми условиями хранения: при термической готовке яиц пропадает половина запаса фолатов, зелень через трое суток теряет до семидесяти процентов фолиевой кислоты, а в мясе после жарки остается всего пять процентов витамина!

Вот почему около шестидесяти процентов населения страдает недостатком фолатов, а организм беременной женщины приобретает из еды лишь около пятидесяти процентов нормы фолиевой кислоты за двадцать четыре часа.

Конечно, поступление витаминов из природных источников является предпочтительным для организма. Но для полноценного развития плода в животе у беременной женщины естественных фолатов недостаточно. Чтобы обеспечить потребность в них на 100%, необходимо употреблять в пищу большой объем вышеперечисленных продуктов. Это практически невозможно, особенно с учетом пониженного процента фолиевой кислоты в современных продуктах. Именно поэтому «натуральное» употребление фолиевой кислоты серьезно проигрывает приему внутрь синтетической формы витамина В9. Современные медикаменты с содержанием фолиевой кислоты имеют нужное её количество и совершенно безопасны для плода, если применяются в назначенных врачом дозах.

Последствия недостатка фолиевой кислоты во время вынашивания плода выражаются изначально в виде патологий у беременной женщины: появляются нарушения кроветворения, анемия, понижается уровень сопротивляемости различным инфекционным заболеваниям и предрасположенность к образованию тромбов, возникает непереносимость различного рода нагрузок, как физических, так и умственных.

Эти симптомы особенно существенны для женщин, которые унаследовали дефекты генов, отвечающих за цикл фолата. Обычно такие симптомы дефицита витамина наблюдаются еще до начала беременности и сочетаются с анемией и различными заболеваниями системы сердца и сосудов. При нарушениях генов необходим прием увеличенных доз кислоты с постоянным, периодическим контролем анализа крови и, естественно, только под пристальным наблюдением врача.

Отклонения плода из-за недостатка фолиевой кислоты чаще всего касаются нарушений развития нервной трубки. После зачатия в течение третьей недели развития в эмбрионе образуется трубка с небольшим утолщением внизу. При появлении отрицательных факторов, в частности недостатка фолиевой кислоты, построение этой трубки нарушается или вообще останавливается.

Среди тяжелейших последствий нехватки витамина В9 можно выделить следующие:

  • анэнцефалия – это отсутствие части головного мозга. При данном пороке врачи рекомендуют сразу прерывать беременность, поскольку плод не будет жизнеспособен;
  • цефалоцеле – это распад черепа, через который происходит выбухание мозговой оболочки или головного мозга. В зависимости от меры выбухания прогноз по течению беременности может варьироваться от благополучного до летального;
  • спина бифида – наиболее распространенный вид нарушения нервной трубки. Через данный дефект позвонков выступают оболочки спинного мозга и виден его канал. Дальнейший прогноз зависит от степени выбухания и поражения позвонков. Часть детей с таким диагнозом умирает в первые дни своей жизни, другие становятся инвалидами, и лишь малый процент детей не сталкивается в будущем с проблемами в передвижении и мочеиспускании.

Не все последствия нехватки фолиевой кислоты обнаруживаются специалистами в процессе беременности или после родов. Незначительные нарушения нервной ткани провоцируют проблемы в концентрации внимания и обучении только во взрослом возрасте. Исследователи Кембриджа доказали неразрывную связь нехватки В9 и психоэмоциональных расстройств малышей. У здоровых женщин, соблюдающих правильное полноценное питание, дефицит фолиевой кислоты может и совсем не отражаться на самочувствии. Но при этом все равно будет страдать плацента и сам зародыш, даже на самых ранних сроках. Поэтому фолиевую кислоту употреблять при беременности необходимо – таким образом вы будете проявлять заботу о здоровье будущего новорождённого.

Недавно сотрудники Лондонского имперского колледжа выяснили, что фолиевая кислота способна предотвратить гипоспадию – внутриутробный порок развития, при котором мочеиспускательный канал открывается на нижней поверхности полового члена, в мошонке или даже в промежности.

Необходимый прием фолиевой кислоты во время беременности

Необходимый прием фолиевой кислоты во время беременности

Прием фолиевой кислоты женщиной в ожидании ребёнка должен носить системный характер. Для профилактики отклонений в развитии плода необходимо начинать употребление витамина ещё в процессе планирования беременности, примерно за четыре-пять месяцев до предполагаемого зачатия. Если зачатие не было запланированным, то прием следует начинать моментально. Врачи назначают употребление фолиевой кислоты в процессе планирования беременности при неполноценном питании женщины, из-за чего у нее снижен порог нормы фолатов. Для восполнения этих запасов понадобится около трёх месяцев. В противном случае дефицит вещества может препятствовать наступлению беременности.

Нужная доза фолиевой кислоты при зачатии плода и беременности женщины

Обычно за четыре месяца до зачатия и на протяжении всего протекания беременности необходимо принимать по 400 микрограммов кислоты в день. В отдельных случаях курс и размер дозировки увеличивают. Норму повышают до 4 мг в двадцать четыре часа, если предыдущие дети пациентки родились с нарушениями нервной трубки. Увеличенные дозировки фолатов имеет право назначить только специалист после тщательного обследования пациента.

У женщины на первых этапах беременности нехватка фолиевой кислоты приносит значительное снижение уровня иммунитета, это чревато возникновением проблем с кожей, вирусных заболеваний, усилением токсикоза. Также в отдельных случаях может наблюдаться депрессивное состояние или повышенная вспыльчивость и нервозность.

Рекомендации по увеличению доз фолиевой кислоты дают врачи не только в нашей стране, но и во многих государствах с развитой медициной. Например, в Соединенных Штатах Америки абсолютно все женщины, которые планируют забеременеть, должны принимать данный препарат в размере 500-800 микрограммов в сутки за месяц до предполагаемого зачатия и на протяжении трёх месяцев от начала беременности. Это способствует формированию нервной проводимости тканей и кровеносной системы плода.

Применение в необходимом количестве фолиевой кислоты важно именно при планировании зачатия и в процессе протекаемой беременности. Поэтому в данный промежуток времени особенно важно употреблять ежедневно зелень и бобовые, то есть получать витамин и с натуральными продуктами. Это поможет предотвратить заболевания сердца, гиперактивность или синдромы дефицита внимания у малыша. К сожалению, сейчас многие специалисты выражают сомнение по поводу пользы применения искусственного витамина В9 для благосостояния и здоровья будущего малыша. О последствиях продолжительного приёма искусственной фолиевой кислоты в период беременности ведутся активные споры . Некоторые ученые в области медицины утверждают, что прием таблетированных средств витамина В9 на пятьдесят процентов увеличивает риск развития раковой опухоли груди у женщин, повышает вероятность развития порока сердца и астмы у ребенка.

Последствия переизбытка фолиевой кислоты

Последствия переизбытка употребления фолиевой кислоты

Витамин В9 относится к веществам, которые растворяются в воде, так что можно не бояться его переизбытка – излишки эффективно выводятся почками. Поэтому передозировка данного вещества при беременности очень маловероятна. С осторожностью этот витамин следует применять при тяжелых отклонениях почек и печени у беременной, которые касаются дефектов наследственного гена, отвечающего за обмен фолатов. Переизбыток фолиевой кислоты может спровоцировать ещё большее нарушение гармонии этого цикла и привести к тяжелым последствиям для матери и плода. Прием кислоты у таких пациентов должен полностью контролироваться специалистами.

Влияние кислоты на развитие зародыша рассматривалось учеными многих стран довольно продолжительное время. Ученые из Университета Нью-Касла упоминали о случаях рождения младенцев с видоизмененными генами цикла фолата от матерей, которые принимали эту кислоту. То есть для изменения внешней фолиевой кислоты природа естественно и самостоятельно создала новый ген. К сожалению, иногда с этим геном могут быть связаны и некоторые отклонения. Эти наблюдения не получили поддержки широкого круга учёных, потому что сама теория не была подтверждена практикой. Зато уменьшение частоты отклонений в развитии эмбрионов у женщин, принимавших вышеупомянутую кислоту, подтверждается многочисленными длительными исследованиями ученых со всего мира. В частности после повсеместного начала применения кислоты количество случаев такой болезни, как спина бифида, уменьшилось на четверть.

В начале девяностых в Соединённых Штатах Америки предпринимали попытки обогатить продукты питания витамином искусственно, что не принесло  желаемых результатов, потому что дозировка фолиевой кислоты в процессе беременности должна быть, как минимум, в два раза больше обычной нормы. Учитывается, что обогащали витаминами мучные изделия и продукты с повышенным содержанием калорий, а предполагаемая аудитория (кормящие и беременные женщины) старались их не употреблять, чтобы не набирать лишний вес.

Существуют предположения, что передозировка фолиевой кислоты во время беременности приводит к увеличению общей массы тела плода, риску развития ожирения и сахарного диабета у ребенка, а также формирует предрасположенность к бронхиальной астме и аллергии, которые приводят к значительным нарушениям клеток иммунной системы. Но пока это всё остается на уровне предположений, убедительных доводов врачей, подтверждающих такие риски, на данный момент не существует.

Что касается применения фолиевой кислоты женщинами не в состоянии беременности, то превышение дозировки на протяжении длительного времени может привести к негативным последствиям. Прием витамина в дозировке 600-850 мкг в день приумножает риск возникновения опухоли молочной железы на двадцать процентов, свыше 850 микрограммов – на семьдесят. У людей в возрасте продолжительное перенасыщение приводит к расстройству социальных и психологических функций. Превышение назначенной дозы у мужчин увеличивает риск развития рака предстательной железы.

Каждой беременной женщине, принимающей фолиевую кислоту, важно помнить, что, как и другие лекарства, она может спровоцировать проявление аллергических реакций. Поэтому прием кислоты должен всегда согласовываться со специалистом.

Непереносимость витамина возникает из-за нарушений в работе системы иммунитета, который воспринимает комплекс данного препарата в виде чужеродных белков. Если своевременно не обнаружить данную патологию и не исключить из рациона фолиевую кислоту, то аллергия может закончиться развитием экземы или бронхиальной астмы. Начиная с первого дня приема данной кислоты, нужно всегда обращать внимание даже на малейшие изменения  собственного самочувствия. Аллергия на фолиевую кислоту чаще всего проявляется следующими жалобами:

  • кожный зуд или сыпь. Раздражение поражает нижние и верхние конечности, живот, ягодицы, спину;
  • приступ удушья. Возникает только в отдельных случаях непереносимости. Завершиться этот приступ может анафилактическим шоком или отеком Квинке.

Если вовремя не прервать аллергическую реакцию на кислоту, то возможно развитие астмы, экземы, хронических дерматитов. Поэтому появление даже несущественных отклонений и нестандартных симптомов на фоне применения прописанного врачом препарата должно являться поводом для консультации со специалистом.

Важные нюансы, с которыми следует ознакомиться женщинам при приёме фолиевой кислоты.

  • Употребление зеленого крепкого чая ускоряет выведение витамина В9 из организма женщины.
  • При приеме эстрогенов, препаратов цинка, антацидов, препаратов против судорог потребность организма беременной женщины в данной кислоте значительно увеличивается.
  • Дефицит витамина наследственно передается от матери к зародышу.
  • Для полного сохранения фолиевой кислоты в овощах, их лучше употреблять только в сыром виде или обрабатывать паром.
  • Во время приёма фолиевой кислоты следует исключить употребление кофе и алкоголя в количествах выше нормы, так как эти напитки снижают задерживание В9 в тканях вашего организма.
  • Еще один злейший враг кислоты — это курение.
  • На количество фолиевой кислоты влияет прием антибиотиков или противозачаточных таблеток, поэтому не следует планировать зачатие сразу после их отмены, врачи рекомендуют выждать три-шесть месяцев.
  • Принимать препараты фолиевой кислоты вместе с продуктами, содержащими данный витамин, необходимо с самого начала беременности, потому что нервная система эмбриона формируется на ранних этапах.

В этой статье шла речь о важности и необходимости применения фолиевой кислоты беременным, а также об особенностях её приема в определённые стадии вынашивания плода. Однако следует понимать, что данная информация не может заменить полноценной консультации специалиста. Окончательное решение о назначении правильных доз витамина, целесообразности его применения в виде аптечных медикаментов принимает только врач. Самостоятельно это делать категорически запрещается.

Неслучайно фолиевой кислоте дали название «витамин беременности». Если вы хотите родить здорового, крепкого и доношенного малыша, то обязательно введите в свой рацион питания данное вещество. Фолиевая кислота является важнейшим элементом для правильного формирования нервной трубки плода и помогает предотвратить многие патологии внутриутробного развития. Также использование фолиевой кислоты во время беременности избавит женщину от сложной послеродовой депрессии.

Надеемся, наша статья дала ответы на многие ваши вопросы. Мы желаем вам лёгких родов, крепкого и здорового малыша!

Читайте также


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 2
  1. Ирина

    Я принимала фолиевую кислоту и когда только готовилась к беременности, и во время ее!

  2. Анастасия

    Я когда-то просто пила фолиеву кислоту как пищевую добавку.

Комментарии закрыты.